诊室故事

小杜上周给我打电话，说没来月经，我让她抽空来医院查查，昨天来检查果然怀孕了。

小杜今年32岁，已经结婚2年多了，备孕也2年了，可肚子一直没动静，眼看着年龄越来愈大，两口子也挺着急。

小杜在结婚前曾经因为意外怀孕做了两次流产手术。小杜回忆说：“当时还没和老公结婚，就没要这两个孩子，第一次流产的时候没敢跟家里说，第二次才说的，做流产的时候心里也很不好受，感觉别人看我的眼神都不对”。

结婚后，要孩子就提上日程，小两口备孕了近两年的时间，小杜的肚子却一点动静都没有了。当年不想怀孕，一下来了两个；如今想要孩子了却一个都不来。每次想到这个事，小杜都会觉得是老天在惩罚她曾经的不负责任。

小两口久备不孕，不仅自己着急，家里人也跟着着急。小杜也到当地医院查过，说是输卵管有问题，主要还是2次流产导致的，这也让小杜更加后悔。可做了宫腹腔镜备孕还是没有结果。

今年，小杜和老公来诊后，根据她的病史做了相关检查，小杜的输卵管双侧上举粘连通而不畅。查内分泌，结合B超小杜还有多囊卵巢综合征。小杜说：“不查不知道，原来自己有些月经不调，但不严重，而且原来还怀孕过，所以从来也没往这方面想，光知道输卵管不好，没想到这么复杂，怪不得备孕了这么久就是要不上。”

查清了病因，小杜进行了中西医结合治疗，中药口服、灌肠、外敷，改善盆腔内微循环，气血运行通畅有利于炎症的消散，治疗输卵管。同时，西药调理内分泌。在坚持治疗了5个多个月后，小杜的身体已经恢复到了可以试孕的标准，开始促排卵试孕。小杜连续试孕了2个月，上周打电话说没来月经，也不知道怀没怀，昨天来医院抽血化验，果然怀孕了。

可能有朋友问了，多囊卵巢综合征不调理不是怀不上吗，怎么小杜就能怀孕2次呢？

其实，多囊卵巢综合征在不治疗的情况下，并不是百分百怀不上，多囊卵巢综合征虽然造成排卵障，但有的患者偶尔还会有排卵，只是不规律，但大部分多囊卵巢综合征患者在不治疗的情况下，怀孕是很困难的。而小杜排卵障碍情况其实并不严重，B超显示虽然存在卵巢多囊样变，但内分泌指标刚刚达到标准，而且排卵障碍也不严重。所以，小杜月经不调的情况也不严重，而且婚前也怀孕过两次，根本也没重视检查。但她由于两次流产的原因，导致了输卵管的问题，所以，小杜婚后不孕的问题主要是来自于输卵管。

通过这个病例，女性朋友一定要重视人工流产问题，流产是导致输卵管性不孕的主要原因之一，所以，在没有生育计划时要做好避孕措施，这一点男性也要负责任。另外，有长期月经不调的女性也要重视检查，因为很多多囊患者的症状并不典型，很容易就忽视了，所以，有问题一定要及时检查、及时治疗。